急性中毒抢救流程
本文共计1600个文字,预计阅读时间需要7分钟。
对于急性中毒的患者,要迅速将其脱离中毒环境,移至开阔通风的地方,观察患者的意识、呼吸、心跳。下面小编给大家分享急性中毒抢救流程,希望能够帮助大家!
急性中毒抢救流程
一诊断依据
1.有毒物接触史(经呼吸道、消化道、皮肤等途径)或服药史。询问病史时应尽量明确是否中毒、何种毒物中毒、中毒发生的时间、进入人体的途径及数量、患者既往的身体状况及所患有的疾病、是否存在多个或群体中毒患者。
2.有受损脏器功能障碍的临床表现以及所接触毒物特有的中毒表现。
3.可有脉搏、呼吸、血压、神志的异常变化甚至心跳呼吸骤停。
4.所穿戴的衣物、毛发、皮肤以及呕吐物或排泄物有残留渍及气味。
二救治原则
1.医护人员必须做好自身防护。由佩戴有效的滤过式防毒面具的救护人员把患者迅速脱离有毒环境或毒物,如脱去被毒物污染的衣物等。
2.有缺氧指征者给予吸氧,如一氧化碳中毒者给予高流量吸氧。
3.通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。
4.建立静脉通道,滴注5%~10%葡萄糖注射液,同时静脉使用速尿促进毒物排泄。有机磷中毒者根据中毒程度静注适量阿托品和氯磷定等特殊解毒药。
5.心跳、呼吸骤停者即刻于心肺复苏。
三转送注意事项
1.频繁呕吐且意识不清者,将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸而窒息。
2.保证气道通畅,监测生命体征。
急性中毒概述
急性中毒是毒物短时间内通过皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等不同的途径进入人体,导致机体受到损伤,发生器官功能的障碍。急性中毒常常发病急,出现严重症状,病情出现变化,常常出现生命危险,需要及时准确的诊断与紧急的处理。
急性中毒的急救措施
1.通过保持呼吸通畅,给予吸氧,对休克者进行心肺复苏,快速建立有效的静脉通路,以迅速恢复和维持病人的基本生命体征。
2.快速脱离中毒环境,针对不同的中毒情况进行针对治疗。
3.提前备好相应的解毒物品和急救物品,避免因准备不足而导致的意外。
4.密切观察病人的生命体征变化,谨防突发情况。
急性中毒的紧急处理方法
1.立即脱离中毒的现场:
(1)对于接触或吸入导致的急性中毒,应立即离开中毒场所,脱去污染的衣服,温开水洗干净皮肤表面的毒物。
(2)急性中毒出现创面,需要洗干净创面,敷然后涂药,包扎。
2.清除体内尚未被吸收的毒物
(1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物:催吐,洗胃,导泻,灌肠等。
(2)除去皮肤粘膜,眼睛内及伤口处残留有毒物质:皮肤和毛发部位的的毒物清水清洗;溅入眼内的毒物,首先给予清水冲洗,时间20分钟以上;对于毒蛇咬伤的处理是首先捆扎伤口近心端,反复彻底冲洗伤口及周围皮肤,目的是除去清除伤口内存留的毒牙及挤出伤口处残存的毒液。
3.对于已吸收毒物给予排出清除
(1)利尿:大量饮水或静脉输液(用5%葡萄糖生理盐水和5%葡萄糖交替使用,每小时200ml--400ml)可稀释毒物的浓度,增加尿量,加速毒物的排出。
(2)吸氧:一氧化碳中毒的急救处理是吸氧,吸氧的目的是导致碳氧血红蛋白离解,一氧化碳加速排出。一氧化碳中毒的特效疗法是高压氧治疗。
(3)透析疗法:包括血液透析和血液灌流。
4.应用解毒剂:常用解毒剂包括中药解毒剂,一般解毒剂,特殊解毒剂。